虚假维权、扰乱经营的现象不仅出现在知识产权领域,也有人通过虚构病情、伪造证据等方式向餐厅和电商商家进行恶意索赔,将正当维权渠道当作非法敛财工具。

李某在上海宝山一家餐厅就餐时声称吃到异物导致口腔出血。这家餐厅购买了公众责任险,提交相应材料后可以获得理赔。但保险公司在审核理赔材料时发现,李某在上海其他区的多家餐厅也有相同的理赔事项。办案人员进一步调查发现,李某的就医记录上的医生姓名在不同医院是同一个名字,理赔原因几乎都是在餐饮店家因口腔吃到异物、出血、就诊而进行理赔。

原来,这一切都是李某自导自演的虚假理赔戏码。从2023年1月到2025年7月,李某在上海、北京、天津、深圳等地流窜作案,专门挑选规模较大、网络评分较高的餐厅下手。他利用一颗龋齿,在就餐过程中咬合预先放在口腔中的碎石子或小瓷片,造成流血,然后呕吐出这些异物,伪装成在食物中吃到异物的情况。他通常只要求商家承担就医检查费用,这也是他屡屡得手的原因之一。

李某先到医院正常挂号并申请CT等相关检查项目并缴费,但实际并不去做检查,而是拿到全套发票后退掉支付的费用。他利用真实缴费单据和修图软件伪造的检查结果向商家索赔,这笔费用最终由保险公司赔付。经查,李某骗得全国14家餐饮商家赔偿款共计3.7万余元。2026年4月28日,法院以诈骗罪判处李某有期徒刑一年三个月,并处罚金人民币一万五千元。
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