汉坦病毒传播途径 邮轮疫情引发关注。近日,在大西洋上航行的“洪迪厄斯”号邮轮出现汉坦病毒感染,引发广泛关注。世界卫生组织4日表示,截至当天,“洪迪厄斯”号邮轮上已有7人发病,其中2人确诊感染汉坦病毒,另外5人为疑似病例。
涉事邮轮运营方“泛海探险”公司在一份声明中证实,其运营的邮轮“洪迪厄斯”号上出现严重医疗事件,已造成3人死亡,其中2人在船上死亡,1人下船后死亡;另有1人正在南非约翰内斯堡接受重症监护,而仍在船上的2人需要紧急救治。目前,“洪迪厄斯”号邮轮仍停泊在佛得角海岸附近,船上共149人,来自23个不同国家。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示,这次邮轮上的疫情暴发引起科学界高度关注,主要原因在于汉坦病毒的传播路径异常。汉坦病毒传播主要通过环境暴露,从啮齿动物传到人,但在邮轮这种相对封闭的现代交通工具上暴发较为罕见,具体原因还有待病毒测序的最终结果。
汉坦病毒是鼠类携带的人畜共患病毒,因首次在韩国汉滩江地区发现而得名。在中国,黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源。老鼠感染后通常不会生病,但它们会通过尿液、粪便和唾液长期向外排出病毒。人类感染汉坦病毒后主要出现两类严重疾病:肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。
主要传播途径有三种:吸入被鼠尿、鼠粪污染形成的气溶胶(微小粉尘);误食被老鼠排泄物污染或老鼠啃咬过的食物、水;直接接触,如被老鼠咬伤、抓伤,或破损皮肤接触污染物。人际传播比较罕见,患者早期尿液中可能携带病毒,如果吸入相关气溶胶有感染风险,但汉坦病毒不会通过呼吸道飞沫人传人。
汉坦病毒导致的肾综合征出血热,早期症状有突发高烧、浑身乏力酸痛,有时会误判为感冒。典型表现为头痛、腰痛、眼眶痛“三痛”、脸红、颈红、上胸红“三红”。临床上分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五个阶段,最危险的低血压休克和少尿期,大概在感染后10天内出现。肺综合征的症状是呼吸困难、肺水肿,最终导致呼吸衰竭。汉坦病毒潜伏期一般为7—14天,最长可达40多天。
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