男子喉咙被“堵死”险些丧命 突发“封喉”危机

男子喉咙被“堵死”险些丧命 突发“封喉”危机。林先生回忆起那场生死劫时，至今仍心有余悸。他原本以为只是普通的咽炎，没想到病情迅速恶化，导致他说不出话、喘不上气。

事发当天，林先生因严重呼吸困难被紧急送往三明市第一医院。当时他已无法平卧，口唇发绀，意识模糊。耳鼻咽喉科副主任医师张燕松接到紧急会诊通知后立即赶到现场，发现林先生的喉头高度水肿，判断这是典型的急性喉梗阻，必须立刻建立通气通道。

经过快速评估并与团队及家属沟通，张燕松决定实施环甲膜切开术。在麻醉手术部等多学科紧密配合下，手术团队迅速为林先生建立了临时呼吸通道，解除了窒息危机。随后，为了维持稳定的呼吸，团队又进行了气管切开术，建立了长期的生命通道。

详细问诊后发现，林先生的奶奶与叔叔也曾有过类似病史，结合他们喉咙突然堵住、嘴唇和眼皮反复肿胀等症状，最终确诊林先生患有遗传性血管性水肿（HAE）。这是一种由基因突变引起的家族遗传性罕见病，最凶险之处在于它往往毫无征兆地突发喉部水肿，起病急、进展快，短时间内可能导致气道完全阻塞。由于发病率低，许多患者初期常被误诊为过敏或咽喉炎，从而延误治疗时机。一旦发生急性喉头水肿，若未得到及时有效的救治，其院内死亡率甚至高于急性心肌梗死。

张燕松提醒，虽然HAE难以根治，但通过规范的预防性治疗和急性发作时的针对性治疗，可以有效控制病情，降低致命风险。如果出现以下情况，应尽早前往正规医院耳鼻咽喉科或免疫相关专科就诊： - 有类似家族史：家族中有反复不明原因的水肿、腹痛或喉头水肿史。 - 肿胀反复发作：反复出现局部皮下组织肿胀（如眼睑、嘴唇、手脚），且抗组胺药和激素治疗无效。 - 伴随腹痛：反复发作的剧烈腹痛，且已排除胃肠疾病原因。