8岁脑瘫男孩一松手就倒 多水平手术助圆行走梦

8岁男孩小宇因痉挛型脑瘫，连走路都成了奢望。近日，武汉儿童医院神经外科专家团队为他实施了一台集神经“松解”与肌腱“松绑”于一体的“多水平”手术。目前，小宇足跟已可平稳触地，正配合康复训练，朝着独立行走的梦想迈进。

小宇新生儿期因窒息抢救，出现缺血缺氧后脑室周围脑组织损伤，导致双下肢痉挛性瘫痪。从1岁到8岁，经过康复训练，他能站立，能勉强挪动几步，但一松手就倒。父母带着忧虑找到武汉儿童医院神经外科寻求帮助。

主治医师黄玲玥介绍，小宇由于神经系统“指令失衡”导致肌张力过高，引起肌肉运动失调和肢体姿势异常，进而导致软组织缩短、骨关节变形等问题，使“痉挛性瘫痪”加重，形成恶性循环，需要先从根源上为肌肉“松绑”。

为了实现疗效最大化，杜浩团队决定采用高难度的“多水平”手术策略：借助电生理监测技术精准定位，切除部分导致肌张力过高的神经纤维，松解神经“总开关”；对相关神经分支进行精细松解，确保肌张力降至理想状态；对长期因痉挛而挛缩的肌腱进行“松绑”解缚，让双腿可以自然活动。

术后第3天，小宇下床尝试走路时，双腿肌张力显著下降，足跟首次平稳触地，为今后独立行走提供了基础。杜浩表示，痉挛性瘫痪患者个体化差异较大，单纯的康复训练或单一手术效果有限。“多水平治疗”则是个性化定制，在同一台手术中对涉及的神经、肌肉、肌腱、关节等进行系统性的、一次性的外科干预，适用于各种脑、脊髓损伤所致的肢体痉挛性瘫痪。