医生回应上千条活虫脊柱安家 罕见病例成功救治

医生回应上千条活虫脊柱安家 罕见病例成功救治！成千上万条肉眼几乎难以察觉的白色虫体在一位57岁农妇的脊髓里“安家”长达两年，直至将其逼至瘫痪边缘。近日，福建中医药大学附属省第二人民医院神经外科团队借助术中快速冰冻病理诊断与宏基因二代测序技术，成功揪出这名“隐形杀手”——欧猬迭宫绦虫，并通过长达10小时的手术清除上千条寄生虫，让患者重获行走希望。

患者李女士来自福建农村。2023年，她因腰痛、腿痛在当地医院就医，一度被怀疑患有中枢神经系统肿瘤。手术探查中发现病变与神经粘连严重，医生仅做了减压和活检，症状虽暂时缓解，但活检未能确诊。受限于经济条件，李阿姨当时并未进一步复查。

然而，隐患并未消除。今年初，李女士的疼痛再次发作并不断加重。在当地对症治疗两个月后，她的病情急转直下，逐渐出现肢体无力，最终接近瘫痪，无法行走。

转入福建省第二人民医院后，神经外科副主任张尚明详细询问病史，结合外院“疑似寄生虫”的线索，敏锐判断寄生虫感染的可能性极大。影像学显示胸12至腰3节段有长节段病变，可能已出现脑脊液的中枢系统播散，病情继续进展将危及生命。

神经外科学科带头人陈春美教授高度重视，主持多学科讨论并制定了周密的手术方案。第一步是沿原切口进入，快速取病变组织送术中冰冻快速病理诊断；第二步根据病理诊断结果决定后续操作。半小时后，快速冰冻病理结果回报：“送检组织为寄生虫虫体或虫卵”。

诊断明确后，团队按计划扩大切口，从胸椎到骶椎打开了约18公分的范围。在显微镜下，医生们看到蛛网膜下腔中密密麻麻的白色虫体。三位医生轮流上阵，手术持续了整整10个小时，共挑出虫体至少上千条。