如今,颞下颌紊乱这一问题困扰着不少人。“青春期、20岁左右、老年期,是颞下颌关节紊乱的三个发病高峰。”南京市口腔医院医务处主任、口腔颌面外科主任医师朱锋告诉记者,和年轻人的炎症、移位不同,老年人最常见的问题是韧带松弛导致的习惯性脱位,也就是老百姓说的“掉下巴”。
95岁的张奶奶(化姓)就饱受这个问题困扰。她年纪大了牙齿全掉光,想镶全口义齿,可下巴一张就脱位,根本没法取模、镶牙,日常吃饭都是问题。儿子带着她跑了好多家医院,都因为年纪大、风险高不敢做手术,最后辗转找到朱锋。检查发现,张奶奶不仅韧带严重松弛,关节结节的高度也不够,挡不住往前滑动的髁突。朱锋为她实施了关节结节增高术,相当于在关节前方加高一道“挡墙”,限制髁突过度前滑。手术后,张奶奶的下巴再也不会轻易掉下来,顺利镶上了全口假牙,终于能正常吃饭了。

朱锋提醒,颞下颌关节是全身最常用的关节之一,说话、吃饭、吞咽,每一个动作都离不开它。保护这个小关节,要从日常习惯做起。改掉单侧咀嚼、托腮、趴桌睡的习惯,吃大块食物时切成小块送进嘴里,不要大张口啃咬;冬天注意耳前保暖,夏天避免空调直吹;焦虑、压力大的时候,有意识地放松面部肌肉,不要不自觉紧咬牙;青少年家长要多留意孩子的坐姿和睡姿,及时纠正托腮等不良习惯。最重要的一点是,一旦关节出现弹响、疼痛、张口受限,别硬扛,尽早到专科就诊,把问题解决在早期。
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